荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 殷暢、張文杰)近日,孝感市中心醫(yī)院泌尿外科I病區(qū)團隊聯(lián)合麻醉科等多學科協(xié)作,成功為一位患有侏儒癥、重度脊柱側(cè)彎并伴有腎輸尿管結(jié)石的患者實施了“經(jīng)輸尿管激光碎石術(shù)(URSL)”,這一手術(shù)不僅突破了患者特殊生理結(jié)構(gòu)的限制,更為類似復雜病例的治療提供了寶貴經(jīng)驗,為特殊體型患者點亮了健康希望。
該患者不僅患有侏儒癥,還伴有嚴重的脊柱側(cè)彎。長期的脊柱側(cè)彎導致其腎臟移位、輸尿管彎曲畸形。更糟糕的是,其右側(cè)腎輸尿管被結(jié)石梗阻,引發(fā)了腎積水及感染,患者遭受了多年的腰腹部疼痛不適,健康狀況也受到嚴重影響
特殊的體型與復雜的脊柱畸形,讓治療過程中的每一個環(huán)節(jié)都充滿挑戰(zhàn)。常規(guī)的麻醉操作難以精準實施,手術(shù)路徑規(guī)劃因解剖結(jié)構(gòu)異常變得極為復雜,器械使用也受到極大限制,稍有不慎可能引發(fā)嚴重后果。患者與家屬輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)無果后,最終將康復的希望寄托于孝感市中心醫(yī)院泌尿外科I病區(qū)宋勇波主任團隊。
面對這一復雜棘手的病例,以宋勇波主任為核心的泌尿外科團隊迅速響應(yīng),第一時間聯(lián)合麻醉科等多領(lǐng)域?qū)<艺归_縝密的術(shù)前評估與討論。專家們圍繞患者的特殊生理結(jié)構(gòu)、病情嚴重程度以及手術(shù)風險等方面進行全面分析,反復推演手術(shù)流程。
最終,團隊決定采用創(chuàng)傷更小、路徑更靈活的微創(chuàng)技術(shù)——輸尿管軟鏡聯(lián)合鈥激光碎石術(shù)。手術(shù)當天,在手術(shù)室和麻醉科的緊密配合下,宋勇波主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗和高超的鏡下操作技巧,在復雜的解剖結(jié)構(gòu)中精準定位結(jié)石,熟練操控鈥激光將結(jié)石逐一粉碎清除,成功解除了輸尿管梗阻,手術(shù)順利完成。
術(shù)后,患者由于特殊的身體狀況,面臨疼痛、康復困難等多重挑戰(zhàn),出現(xiàn)了焦慮和緊張情緒。張文杰護士長帶領(lǐng)護理團隊迅速介入,根據(jù)患者的具體情況量身定制了個性化護理方案。
護理團隊從個體化體位管理入手,有效減輕患者疼痛;加強并發(fā)癥預(yù)防和感染的嚴密防控,保障患者術(shù)后安全;同時制定科學的功能鍛煉指導計劃,促進患者身體機能恢復。此外,護理人員還通過耐心細致的心理疏導,緩解患者的不良情緒,為其提供身心雙重呵護,術(shù)后第三天患者順利康復出院。
“特殊體型不是手術(shù)的禁區(qū),關(guān)鍵在于術(shù)前全方位評估,定制個體化方案及多學科協(xié)作。面對特殊生理條件下的危重疾病,我們既要勇于挑戰(zhàn)技術(shù)極限,更要懷揣對生命的敬畏與責任。團隊的精誠合作是成功的關(guān)鍵。每一例復雜病歷的成功救治,都是對醫(yī)院綜合實力與多學科協(xié)作能力的實戰(zhàn)檢驗。” 宋勇波主任在回顧此案例時強調(diào)。
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